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代替甘露醇的口服藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
甘露醇是消腫藥,在急性顱高壓或腦水腫時,有清除、減輕腦水腫的作用。并且需要強(qiáng)調(diào)甘露醇的使用都是持續(xù)的靜脈應(yīng)用,很少有甘露醇的口服,所以也沒有可以替代甘露醇的口服藥物。僅在極少數(shù)的情況下,甘露醇可以用于腸道手術(shù)之前的術(shù)前準(zhǔn)備。而大量口服甘露醇雖然可以起到導(dǎo)瀉的作用,但是目前腸道準(zhǔn)備之前使用的導(dǎo)瀉藥物,已經(jīng)很少選用甘露醇,可以選用聚乙二醇電解質(zhì)散或硫酸鎂。如果使用甘露醇只是為了降顱壓或利尿,有極少數(shù)的情況還可以應(yīng)用利尿劑,常用的口服利尿劑包括呋塞米、托拉塞米或氫氯噻嗪。這些口服的利尿劑也可以減輕心臟的前負(fù)荷或排出大量液體,也能減輕腦細(xì)胞的水腫。
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