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乙肝病毒怎么看化驗(yàn)單

參與醫(yī)生

對(duì)于乙肝病毒化驗(yàn)單的判斷,包括判斷乙肝病毒檢測中乙肝5項(xiàng)和乙肝病毒DNA的結(jié)果,還要判斷肝功能。乙肝5項(xiàng)包括表面抗原、e抗原、表面抗體、e抗體以及核心抗體,如果表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性,稱為大三陽。表面抗原陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性,稱為小三陽。不管大三陽還是小三陽,都說明體內(nèi)感染了乙肝病毒。接下來要做乙肝病毒DNA的檢測,DNA的檢測要針對(duì)檢測的正常值水平來判斷,如果在正常值以上,說明DNA有復(fù)制,而且值越高,說明病毒復(fù)制越活躍。如果低于檢測的正常值,即在正常值以下,說明病毒復(fù)制不活躍,在血液中沒有檢測到乙肝病毒DNA。除了檢測乙肝5項(xiàng)和DNA以外,還要化驗(yàn)肝功能來判斷乙肝病毒是否造成了肝臟損傷。肝功能中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白以及球蛋白,來判斷是否有異常。同時(shí)要做肝臟彩超來判斷肝臟影像是否發(fā)生了變化,要做肝纖維化無創(chuàng)診斷檢查來判斷肝纖維化的程度。甚至有些患者,如果肝功能和肝臟彩超和纖維化無創(chuàng)診斷檢查不能判斷出肝臟受損的情況,可以做肝組織的活檢來判斷肝臟的炎癥損傷和纖維組織增生的情況。通過綜合判斷,依據(jù)這些檢查作出判斷,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,來確定是否啟動(dòng)抗病毒治療。一旦應(yīng)用了抗病毒藥物的治療,要進(jìn)行動(dòng)態(tài)的隨訪,來觀察治療的效果。
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