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胎兒房缺超聲什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 鐘文津 副主任醫(yī)師

正常的胎兒房間隔呈線狀的中等回聲,中部可以見(jiàn)到卵圓孔,卵孔瓣位于左房側(cè)。正常情況下卵圓孔處于開(kāi)放的狀態(tài),使大部分的高氧合血由右心房向左心房分流,以保證胎兒的大腦、上肢、下肢的氧供應(yīng)。超聲心動(dòng)圖顯示房間隔時(shí),尤其是探頭聲束方向與房間隔平行時(shí),易出現(xiàn)房間隔假陽(yáng)性的一些征象。單純的房間隔缺損是預(yù)后良好的先天性心臟病,因此產(chǎn)前超聲診斷胎兒房間隔缺損要特別的慎重。根據(jù)房間隔缺損的部位,可以分為兩大類:
1、原發(fā)孔型,又稱為部分型的心內(nèi)膜墊缺損。超聲表現(xiàn)為房間隔的下部與十字交叉間回聲連續(xù)性的中斷,彩色多普勒可以見(jiàn)穿隔的血流信號(hào);
2、繼發(fā)孔型的房間隔缺損。超聲表現(xiàn)為房間隔中部回聲連續(xù)性中斷>8mm或者無(wú)卵圓孔活瓣的顯示或者卵圓孔活瓣較短小,彩色多普勒可見(jiàn)缺損處有右房進(jìn)入左房較寬的一個(gè)血流束。根據(jù)上述特點(diǎn)評(píng)估胎兒出生后存在繼發(fā)孔型房間隔缺損的可能性。

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