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肝結(jié)節(jié)是肝腫瘤嗎

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
肝結(jié)節(jié)是影像學(xué)檢查后在報(bào)告中提出的診斷,可能是肝腫瘤,亦可能是良性病變。因肝結(jié)節(jié)的診斷通常病變表現(xiàn)不典型,不能確定具體性質(zhì),故應(yīng)對(duì)肝結(jié)節(jié)進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,可聯(lián)合抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、糖鏈抗原19-9、糖鏈抗原12-5、癌胚抗原等指標(biāo),有助于判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。此外,通過(guò)增強(qiáng)檢查如超聲造影、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁等,可對(duì)結(jié)節(jié)血供進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,根據(jù)血供特點(diǎn),有助于判斷肝結(jié)節(jié)是良性病變或惡性腫瘤。若常規(guī)檢查仍無(wú)法確定結(jié)節(jié)性質(zhì),可進(jìn)行PET-CT掃描,惡性腫瘤對(duì)葡萄糖的攝取會(huì)顯著增加,而良性病變對(duì)葡萄糖的攝取相對(duì)較少。若仍鑒別不清,還可做穿刺活檢,通過(guò)病理檢查,有助于進(jìn)一步確定結(jié)節(jié)性質(zhì)。
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