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腳底痛常見(jiàn)是什么原因引起的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腳底痛也叫跟痛癥,是跖筋膜在跟骨附著處出現(xiàn)勞損、退變和無(wú)菌性炎癥反應(yīng)引起的局部疼痛。常常表現(xiàn)為下地時(shí)的疼痛,腳不敢著地,但走一段時(shí)間之后,疼痛會(huì)逐漸消失。有時(shí)坐時(shí)間長(zhǎng)了再開(kāi)始走路時(shí),也會(huì)有這種疼痛的特點(diǎn)。腳跟底部的無(wú)菌性炎癥反應(yīng),常常發(fā)生于中老年人群。有時(shí)一次走路過(guò)遠(yuǎn),也可能會(huì)出現(xiàn)。體重大的人,由于足跟部的負(fù)重比較大,也容易出現(xiàn)足跟底部的疼痛,在足跟底部常常能夠壓到局限的痛點(diǎn)。在治療上,首先應(yīng)該減少走路的距離,讓足跟部的負(fù)重減少,控制體重。另外可以在痛點(diǎn)部位進(jìn)行局部的封閉注射,一般可以選擇注射復(fù)方倍他米松或者是曲安奈德進(jìn)行抗炎治療,炎癥消退之后局部的疼痛就會(huì)消失。另外,也可以在痛點(diǎn)部位進(jìn)行沖擊波治療,也有比較好的治療效果。如果保守治療效果不佳,一直有疼痛感的,可以在局麻下進(jìn)行足底的跖筋膜松解,同時(shí)將足底跖筋膜炎癥引起的骨刺進(jìn)行切除,術(shù)后疼痛也會(huì)緩解。
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