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新霉素治療肝性腦病的作用機(jī)制

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
新霉素治療肝性腦病的機(jī)制,通常為抑制腸道細(xì)菌氨物質(zhì)的產(chǎn)生,肝性腦病的發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜,有很多不同學(xué)說,其中一種為氨中毒學(xué)說,即肝臟功能受損后,肝不能將機(jī)體產(chǎn)生的血氨轉(zhuǎn)化成尿素代謝,從而血中氨物質(zhì)含量升高,干擾機(jī)體的三羧酸循環(huán),嚴(yán)重時(shí)引起肝性腦病的發(fā)生。腸道細(xì)菌為產(chǎn)生氨的重要途徑,因此進(jìn)行肝性腦病治療時(shí),應(yīng)減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收,通常會(huì)使用不被腸道吸收,但對腸道細(xì)菌有一定抑制作用的抗生素,抑制腸道細(xì)菌產(chǎn)氨,通常新霉素就具有這樣的作用。在肝性腦病過程中,新霉素可以抑制腸道當(dāng)中的細(xì)菌產(chǎn)生氨,從而減少血氨的產(chǎn)生,繼而治療或緩解肝性腦病的情況發(fā)生。通常建議肝性腦病患者,日常生活中應(yīng)限制蛋白攝入,也可有效減輕體內(nèi)氨物質(zhì)的產(chǎn)生。
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