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產(chǎn)后心肌病能生二胎嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師

產(chǎn)后心肌病,是指在生產(chǎn)之后心臟的結(jié)構(gòu)和功能的異常,導(dǎo)致心臟功能出現(xiàn)障礙的一種心血管系統(tǒng)疾病,也稱為圍產(chǎn)期的心肌病。對(duì)于在頭胎已經(jīng)出現(xiàn)了圍產(chǎn)期心肌病的產(chǎn)婦,在二胎之前,一定要將心臟的功能完全控制正常,才能夠考慮二胎妊娠,否則在二胎期間容易出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大以及心功能的急劇惡化,危及母親和胎兒的安全。在頭胎已經(jīng)發(fā)生過圍產(chǎn)期心肌病的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后一定要進(jìn)行規(guī)范的、嚴(yán)格的藥物治療,包括使用可以讓心臟的結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常的RASS系統(tǒng)抑制劑,即常說的叫普利或者沙坦一類的藥物,讓心臟的結(jié)構(gòu)破壞得以逆轉(zhuǎn)。同時(shí)也會(huì)服用改善心臟負(fù)荷的藥物,減輕心臟的負(fù)擔(dān),讓心臟的跳動(dòng)頻率得到明顯的控制,讓心肌病病情得到平穩(wěn)控制,此時(shí)才能考慮二胎妊娠。因此對(duì)于頭胎已經(jīng)發(fā)生過圍產(chǎn)期心肌病的產(chǎn)婦,產(chǎn)后在心臟病控制好之前,建議做好避孕措施,以免出現(xiàn)意外妊娠,加重心臟的負(fù)擔(dān)。懷二胎時(shí),對(duì)于母親和孩子的安全,可以有更好地保障。

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