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雙側(cè)腎囊腫吃什么藥
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

雙側(cè)腎臟囊腫吃什么藥,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。如果雙側(cè)腎囊腫是單發(fā),即單側(cè)腎臟囊腫小于4個,需要在B超上顯示是良性還是惡性。如果是良性,不需要服用藥物,只需要動態(tài)觀察,定期做相應(yīng)的影像學(xué)觀察其變化即可。如果直徑大于5厘米,在B超引導(dǎo)下做穿刺抽液處理即可。如果在超聲上顯示是惡性,就需要做腎臟強(qiáng)化CT,做相應(yīng)的手術(shù)處理,也不需要服用藥物,應(yīng)用手術(shù)將這部分具有惡性病變可能的囊腫切除即可。如果是多囊腎,造成雙側(cè)腎臟多發(fā)性囊腫,早期也不需要服用藥物。因?yàn)樵缙诘哪夷[比較小,可能對腎臟功能沒有任何重要的影響。但隨著疾病的進(jìn)展,年齡的增大,這種囊腫逐步增大,可以出現(xiàn)高血壓的情況,這時候就需要服用降壓藥進(jìn)行治療。降壓藥以鈣離子拮抗劑和利尿劑,還有β受體阻滯劑為主要選擇,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者血管緊張素受體結(jié)合劑也可以應(yīng)用,但也需要考慮這時是否伴有血肌酐升高。如果血中肌酐升高,鈣離子拮抗劑是降低血壓的最佳選擇。如果是多囊腎患者伴有血壓升高,同時很可能出現(xiàn)肌酐升高的情況,這時除了降低血壓以外,還需要服用排毒的藥物,如尿毒清、海昆腎喜或者腎衰寧,進(jìn)行排毒治療。

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