腎盂積水是否嚴重要看腎盂積水的程度，如果是重度積水，認為比較嚴重。腎盂積水通常是用超聲來診斷，超聲下看腎盂分離的程度，如果腎盂分離在4mm以下，認為沒有腎盂積水，4-9個mm認為是輕度的腎盂積水，9-14mm認為是中度的腎盂積水，大于14mm認為是重度的腎盂積水。如果病人出現(xiàn)重度的腎盂積水，隨著時間進展，它對腎臟的正常形態(tài)會有一定影響，繼而可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎功能不全，甚至發(fā)展到尿毒癥等。所以出現(xiàn)重度的腎盂積水后，要及時的治療。首先找到積水的原因，明確是結(jié)石、輸尿管痙攣還是神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致，然后進行對應(yīng)的治療。如果是結(jié)石，應(yīng)盡快的把結(jié)石排出，如果輸尿管狹窄或者痙攣，可應(yīng)用雙J管治療，如果是神經(jīng)源性膀胱可以導(dǎo)尿治療，如果病人是前列腺增生，可考慮手術(shù)治療，經(jīng)過這些方法治療后病人的積水可以得到有效的改善，若積水并沒有改善，可考慮給病人做腎盂的造瘺，將腎盂內(nèi)的水分排出，以減輕腎積水的程度。