臨床上橈骨遠(yuǎn)端骨折非常常見，橈骨遠(yuǎn)端骨折包括橈骨莖突骨折，單純的橈骨莖突骨折非常少見。橈骨莖突骨折如果移位不大，大多數(shù)會(huì)選擇保守治療，保守治療需要進(jìn)行石膏的固定。治療上需要腕關(guān)節(jié)提供有利于骨折愈合的穩(wěn)定環(huán)境，所以對(duì)于橈骨莖突骨折，臨床上首選建議石膏打在橈側(cè)，即打在橈骨莖突的這一側(cè)，讓石膏對(duì)橈骨莖突有一定支撐，能夠在前后讓石膏圍住腕關(guān)節(jié)，讓骨折的莖突不會(huì)有往下移的趨勢(shì)，當(dāng)然，如果打在橈側(cè)有些人患者并覺得非常不舒服，不適感會(huì)非常強(qiáng)。 所以這時(shí)也可以打雙托，即在背側(cè)放一塊石膏，在掌側(cè)放一塊石膏，兩側(cè)同時(shí)夾住手腕，限制腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，但是掌指關(guān)節(jié)可以動(dòng)，指尖關(guān)節(jié)也可以動(dòng)，肘關(guān)節(jié)也可以動(dòng)。所以，最后限制的是腕關(guān)節(jié)，實(shí)現(xiàn)腕關(guān)節(jié)相對(duì)穩(wěn)定環(huán)境以后，這樣有利于骨折愈合。同時(shí)在橈骨莖突骨折時(shí)，臨床上需要進(jìn)行密切隨訪。雖然進(jìn)行石膏制動(dòng)，但是患者可能會(huì)出現(xiàn)骨折的Ⅱ期移位，所以一般會(huì)建議患者3天、1周、2周和1個(gè)月、6周進(jìn)行隨訪。如果隨訪過程中發(fā)現(xiàn)莖突移位，后期可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)，可能需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。