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尿微量白蛋白高是腎炎嗎
- 尿微量白蛋白高是腎炎嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍 副主任醫(yī)師

尿微量白蛋白高不一定是腎炎,如果在尿微量蛋白的檢測(cè)中出現(xiàn)白蛋白增高,先需排除生理性蛋白尿或者基礎(chǔ)糖尿病、高血壓后期所引起的白蛋白增高。如果白蛋白增高程度較高,需要結(jié)合全身情況,即是否存在基礎(chǔ)疾病,特別是糖尿病等;以及有沒(méi)有身體其它系統(tǒng)的癥狀,綜合判定引起蛋白尿的原因。如果蛋白尿量非常多則需做24小時(shí)尿蛋白定量,如果大于1g,肯定是腎小球受到損傷,要進(jìn)一步明確蛋白尿的原因并進(jìn)行治療。
微量白蛋白尿多與生理因素、標(biāo)本污染相關(guān),所以會(huì)囑咐患者在不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)的情況下留取中段尿,再進(jìn)行微量蛋白的檢測(cè),以排除假陽(yáng)性結(jié)果。
檢查腎炎或者檢查腎臟病變時(shí),往往會(huì)做尿液檢查,包括尿液常規(guī)、尿液微量蛋白檢測(cè),可比較直觀發(fā)現(xiàn)是否存在血尿、蛋白尿。微量蛋白檢測(cè)又分不同的種類(lèi),包括尿微量白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、α1-微球蛋白、β-微球蛋白,以及尿輕鏈Kappa和Lambda等小分子蛋白。

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