病人總想拉屎拉不出，臨床最常見于便秘，是功能性疾病。病人如果便秘一周，大便次數(shù)少于三次，排便困難，大便干燥，可確定為便秘。便秘分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘，臨床上最常見功能性便秘，常見高齡病人和女性。便秘如果加重，大便在直腸會聚積，水分不多，大便干結(jié)，所以排便困難。因?qū)δc道有刺激，病人總有排便感，但由于排便困難，又排不出。如果確定便秘，一般直腸給藥，包括甘露醇、甘油灌腸劑，通過潤滑把干結(jié)糞便排出，病人癥狀可緩解。大便排完后需口服通便藥物，保證大便干燥，防止再次出現(xiàn)便秘。 此外對于直腸有排便感但排不出來，要高度懷疑是否有腫瘤性疾病，或占位性病變，導致直腸刺激征，通常會伴隨其它表現(xiàn)，如便血、貧血，甚至腹痛。如果高度懷疑是器質(zhì)性疾病導致的便秘，要進一步做腸鏡檢查確診。