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強(qiáng)直脊椎炎的早期癥狀
- 強(qiáng)直脊椎炎的早期癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師

強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀主要是關(guān)節(jié)受累和關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),關(guān)節(jié)受累具體包括中軸關(guān)節(jié)受累和外周關(guān)節(jié)受累。中軸關(guān)節(jié)最突出的是炎性腰背痛,具體可以表現(xiàn)為青年男性,也就是40歲以下的人群,出現(xiàn)夜間腰背疼痛,特點(diǎn)為休息以后加重,活動以后可以緩解,即為炎性腰背痛的概念。除了中軸關(guān)節(jié)受累以外,還可以出現(xiàn)在外周關(guān)節(jié),包括肩、肘、膝、踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)單側(cè)的、不對稱性的腫脹和疼痛,以及晨僵的表現(xiàn),部分患者嚴(yán)重時候可以出現(xiàn)翻身困難等。有些患者還可以有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),最突出的是附著點(diǎn)炎,即為足跟痛或胸痛的表現(xiàn)。可以出現(xiàn)眼部不適,例如虹膜炎,表現(xiàn)為眼痛、眼紅、視力下降。以及出現(xiàn)瓣膜病變,包括主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈根部擴(kuò)張或胃腸道的表現(xiàn)。還有一些皮損,常見的包括銀屑病的癥狀,部分人還可以出現(xiàn)腎臟受累,所以強(qiáng)直性脊柱炎癥狀比較廣泛。

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