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肝癌術(shù)后最容易復(fù)發(fā)的時(shí)間是多久

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
肝癌術(shù)后最容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)是術(shù)后2年之內(nèi),所以做了肝癌切除手術(shù)以后,在術(shù)后2年之內(nèi),一定要每3個(gè)月來(lái)復(fù)查腹部增強(qiáng)核磁,來(lái)復(fù)查肝功能,復(fù)查肝臟的腫瘤標(biāo)志物,比如甲胎蛋白、CA-199。對(duì)有乙肝肝硬化的患者,還要查乙肝的DNA的復(fù)制。另外在這2年之內(nèi),最好是能在1年之內(nèi)做局部的灌注化療,稱為TACE,就是經(jīng)肝動(dòng)脈導(dǎo)管化療,對(duì)肝臟局部灌注化療藥,來(lái)盡量避免肝癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。肝癌患者術(shù)后定期檢查腹部增強(qiáng)核磁,是一種重要的手段。通過(guò)腹部的增強(qiáng)核磁,可以明確看到患者的肝臟有沒(méi)有出現(xiàn)新發(fā)病灶。我國(guó)是肝病大國(guó),肝癌患者有70%-80%的患者,是在慢性乙肝、肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)。這部分患者術(shù)后除了復(fù)查影像學(xué)、肝功能、腫瘤標(biāo)記物之外,復(fù)查乙肝的復(fù)制狀態(tài)也是很重要的措施。這部分患者不管有沒(méi)有出現(xiàn)病毒的大量復(fù)制,都建議長(zhǎng)期服用抗乙肝病毒藥物,來(lái)盡量避免肝癌復(fù)發(fā)。
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