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頭特別疼惡心想吐怎么回事
- 頭特別疼惡心想吐怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師

頭疼即頭痛,有劇烈的頭痛,同時(shí)有惡心、嘔吐的情況,要緊急地排除是否有蛛網(wǎng)膜下腔出血或者高血壓腦出血的情況,具體情況見(jiàn)于以下:1、蛛網(wǎng)膜下腔出血:當(dāng)血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,可能會(huì)對(duì)腦膜形成刺激,出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐。查體的時(shí)候,患者可以有頸項(xiàng)強(qiáng)直,在CT上可能會(huì)有腦的基底池,還有外側(cè)裂等部位有高密度出血影的表現(xiàn)。這樣情況下,需要積極地尋找導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因,防止再次出血,以改善患者預(yù)后;2、高血壓腦出血:患者可能既往會(huì)有血壓控制不佳的病史,當(dāng)血壓升高的時(shí)候,突然發(fā)生了劇烈的頭痛、惡心、想吐,同時(shí)可能會(huì)伴有肢體的無(wú)力等相應(yīng)的臨床癥狀。這樣情況下,對(duì)于高血壓腦出血的患者,需要評(píng)估患者出血量大小以及發(fā)生部位,給予積極控制血壓,還有脫水、降顱壓等藥物治療;3、腦膜炎引起的疾?。寒?dāng)做了CT以及神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,排除了蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦出血之外,而腦膜炎等引起的疾病也會(huì)有劇烈的頭痛,還伴有惡心、嘔吐。此類(lèi)患者,可能會(huì)伴有發(fā)熱等癥狀,腰穿時(shí)還會(huì)有腦脊液中白細(xì)胞的升高。所以頭特別痛、惡心、嘔吐,只是一些疾病的部分表現(xiàn)。而具體的病因還要結(jié)合相應(yīng)檢查,才能進(jìn)一步明確。

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