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中度失血性休克病人的失血量是多少

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
失血性休克往往通過休克指數(shù)來判斷失血量,休克指數(shù)是指脈率與收縮壓的比值,如果在0.5,基本上失血量不超過10%。如果休克指數(shù)達到1,提示失血量在20%-30%。如果休克指數(shù)達到1.5,提示失血量已經(jīng)達到30%-50%。中度的失血性休克是指失血以后的階段,處在循環(huán)的淤血期,這個時候化驗提示乳酸明顯升高。任何出血導(dǎo)致的機體的反應(yīng),實際上是通過多項指標綜合考慮,只是一個提示,不能明確估計。失血可能是血色素下降,實際上是最敏感的指標。在早期失血的時候,血色素不一定明顯下降,在中期和晚期時,才提示血色素下降,提示病人有出血。在判斷嚴重程度上,也要綜合考慮才更加嚴謹,對病人的預(yù)后有很好的預(yù)估。但是不管哪種程度,都提示只要有失血,就盡量早期到醫(yī)院救治。因為早期干預(yù),病人預(yù)后就會很好。一旦出現(xiàn)中度和重度出血的時候,病人就可能序貫性出現(xiàn)別的臟器的損傷。一旦失血,機體就會處于缺氧的狀態(tài),機體的個體反應(yīng)不一樣,對缺氧反應(yīng)不一樣,所以可能會出現(xiàn)序貫性的其他臟器的損傷,預(yù)后可能就會很差。所以,出現(xiàn)問題以后,不要通過任何的單一的指標判斷嚴重程度,及時就醫(yī),讓醫(yī)生綜合評估,才是最科學(xué)也是最正確的選擇。
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