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甲狀腺實性結(jié)節(jié)什么意思

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 鐘朝輝 主任醫(yī)師
甲狀腺實性結(jié)節(jié)包括良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),甲狀腺良性結(jié)節(jié),包括結(jié)締性甲狀腺腫和甲狀腺的腺瘤,甲狀腺惡性結(jié)節(jié),就是甲狀腺癌。甲狀腺實性結(jié)節(jié)治療之前,首先要進行影像學的檢查,包括甲狀腺B超、CT、核磁,同時對其檢查的資料進一步分析,一般會用TI-RADS系統(tǒng)進行分級和檢查。如果是Ⅳ級以上的實性結(jié)節(jié),多是傾向于惡性的可能性較大,特別是ⅣB、ⅤA,甚至Ⅵ級的甲狀腺實性結(jié)節(jié)。通常考慮進行B超引導下的穿刺活檢,或者術(shù)中冰凍來判斷它的良惡性,以及周圍組織浸潤的情況。根據(jù)良惡性的程度,來選擇是否進行甲狀腺的擴大切除,或者是淋巴結(jié)的清掃,以及術(shù)后的放、化療的問題,因此甲狀腺實性結(jié)節(jié)的處理,要根據(jù)分級的情況來確定治療方式。
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