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哪種降糖藥能增加體重
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

因為很多的糖尿病患者都是胖子,所以在治療時建議都向自己的標(biāo)準(zhǔn)體重靠近。如果是對肥胖的人,建議減體重,盡可能選擇一些不增體重的藥物。而明確知道的增體重的藥物,包括磺脲類藥物。因為磺脲類藥物主要是刺激胰島素分泌,勢必會增加胰島素的作用,出現(xiàn)水鈉潴留,以及促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成,就會出現(xiàn)體重增加。另外的增體重藥就是格列奈類的藥物,也是促進(jìn)胰島素分泌,也或多或少有這種增體重的作用。還有一種明確的增體重就是胰島素,胰島素主要是促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成。因此,如果打胰島素,很多患者就會出現(xiàn)體重增長,可增長5-10公斤。但如果自己很不重視,可能體重還會長,主要是因本身的水鈉潴留,促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成作用。另外,還有會增高體重的就是噻唑烷二酮類藥物,能夠提高胰島素敏感性。雖然增的體重主要是皮下,不是內(nèi)臟脂肪,但是總體可能也會有所增加,而并不像大家想象的,所有的降糖藥都是減體重。所以,在選擇藥物的時候,還要考慮到患者的狀態(tài),到底是應(yīng)該選擇增體重還是減體重的藥。

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