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頸椎病鑒別診斷有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 張立 主任醫(yī)師

如果懷疑頸椎病,需要與類似的疾病進(jìn)行鑒別診斷。頸椎病分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病和交感型頸椎病,具體情況如下:一、神經(jīng)根型頸椎?。?、肩周炎:患者可以出現(xiàn)肩膀疼痛、活動(dòng)障礙,與神經(jīng)根型頸椎病的癥狀類似;2、肘管綜合征:如果出現(xiàn)上肢放射性疼痛,放射到前臂尺側(cè),以及第4、第5指,需要與肘管綜合征鑒別,肘管綜合征是由于尺神經(jīng)受壓以后,出現(xiàn)前臂尺側(cè)疼痛、麻木癥狀;3、腕管綜合征:神經(jīng)根型頸椎病的患者,可以出現(xiàn)前臂橈側(cè)放射性疼痛,放射到拇指和食指,腕管綜合征患者可以出現(xiàn)大魚際,或者拇指疼痛、麻木癥狀;4、心臟疾?。喝绻霈F(xiàn)胸壁疼痛,特別是左側(cè)胸壁疼痛,需要與心絞痛、冠心病鑒別。二、脊髓型頸椎?。盒枰c肌萎縮側(cè)索硬化,即漸凍人癥鑒別,還需要與椎管內(nèi)腫瘤、腦中風(fēng)、腦梗死、腦出血后遺癥鑒別;三、交感型頸椎?。嚎梢猿霈F(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、憋氣、耳鳴等癥狀,需要與神經(jīng)官能癥進(jìn)行鑒別,可能需要與耳石癥鑒別。

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