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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
- 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 崔璦 主任醫(yī)師

呼吸衰竭是由于臟器功能異常導(dǎo)致的異常生理狀態(tài),客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)是低氧。正常人氧分壓是(103-年齡)÷3,由于各種疾病導(dǎo)致各個(gè)相關(guān)臟器功能出現(xiàn)異常時(shí),肺臟不能很好地履行通氣和換氣功能時(shí),會(huì)出現(xiàn)氧氣吸入不夠或吸入的氧氣不能進(jìn)入到血液循環(huán),供全身多個(gè)臟器使用。表現(xiàn)為動(dòng)脈血氧分壓下降,如果低于60mmHg叫呼吸衰竭,因?yàn)?0mmHg以上身體的大部分器官和細(xì)胞功能都能維持在相對(duì)正常的狀態(tài),而低于60mmHg時(shí),身體大部分器官和細(xì)胞會(huì)造成一定的功能障礙,甚至出現(xiàn)功能損害。有一部分損害甚至不可逆。
呼吸衰竭分為Ⅰ型和Ⅱ型,根據(jù)有沒有二氧化碳潴留判斷。如果沒有二氧化碳潴留,叫Ⅰ型呼吸衰竭,這時(shí)往往患者的通氣功能還可以,氣道是通的,但是氧氣不能很好的進(jìn)入到循環(huán)中。如果氣道是堵塞的或者很嚴(yán)重的限制性通氣功能障礙,會(huì)出現(xiàn)二氧化碳潴留,血?dú)鈺?huì)看到除低氧以外,二氧化碳的升高,超過一定程度叫Ⅱ型呼吸衰竭。

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