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NT做不出來怎么辦
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參與醫(yī)生
太原市婦幼保健院 史雨冉 副主任醫(yī)師

多種因素導(dǎo)致NT測(cè)不出來,需要通過中期其它手段進(jìn)行排查,比如唐氏篩查、無創(chuàng)DNA、羊水穿刺、絨毛膜穿刺活檢,或者臍帶穿刺、染色體核型分析類、超聲系統(tǒng)中期篩查以及專門針對(duì)胎兒心臟的超聲心動(dòng)圖相關(guān)排畸檢查等。
另外,NT測(cè)量通過超聲完成,所以存在超聲儀器分辨率不同,醫(yī)生技術(shù)水平以及測(cè)量角度問題,所以NT值存在一定誤差。第一次測(cè)到NT值增厚,一定要進(jìn)行復(fù)查,如果經(jīng)過多次復(fù)查NT值均增厚,會(huì)提示唐氏綜合征等染色體異常、先天性心臟結(jié)構(gòu)畸形或者其它結(jié)構(gòu)畸形風(fēng)險(xiǎn),就需要引起重視,進(jìn)一步排查。
NT測(cè)量不出來可能受多種因素影響,可能最常遇到胎兒體位因素,因?yàn)镹T測(cè)量對(duì)于胎兒體位以及孕周、大小都有嚴(yán)格規(guī)定,如果測(cè)量時(shí)候獲得不了標(biāo)準(zhǔn)切面,那么測(cè)量值不等同真實(shí)值。因?yàn)镹T檢查是早孕期超聲篩查,可以稱為早期小排畸檢查,如果不準(zhǔn)確,就沒有任何意義。
還有可能遇到妊娠月份與胎兒大小不相符,NT檢查時(shí)候胎兒大小明顯小于NT檢查時(shí)孕周,可以將NT檢查時(shí)間推后。但是如果大小超過NT檢查所需要孕周,等于錯(cuò)過了NT檢查,只能通過中期其它手段進(jìn)行排查。部分孕婦會(huì)存在肥胖、腹壁過厚、皮下脂肪厚度問題、羊水過少等因素,都可能造成圖像分辨率降低,不能獲得準(zhǔn)確NT值。

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