當(dāng)腎結(jié)石晚上發(fā)病導(dǎo)致疼痛，在治療方面應(yīng)遵循三級(jí)止痛原則，具體如下：1、第一級(jí)：可使用解痙藥物，如用α受體阻滯劑、M受體阻滯劑、黃體酮等，能夠起到松弛緊張的輸尿管平滑肌的作用，在幫助排石的同時(shí)也有止痛作用；2、第二級(jí)：非甾體類解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，可以達(dá)到既治療疼痛，同時(shí)減輕或消除輸尿管黏膜炎癥和水腫的作用，以此來幫助結(jié)石排出；3、第三級(jí)：阿片類鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡、曲馬多等藥物，有比較強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛作用。對(duì)于嗎啡或曲馬多等阿片類受體阻滯劑應(yīng)用的同時(shí)，要配合解痙藥物，因?yàn)榘⑵愂荏w阻滯劑鎮(zhèn)痛藥物，本身沒有幫助排石的作用，所以配合解痙藥物對(duì)疼痛緩解會(huì)有較好的效果。若效果不明顯，需使用強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥物，如鹽酸哌替啶，臨床上常見的杜冷丁杜冷丁，甚至芬太尼貼劑等幫助止痛。