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小兒腎病綜合征預(yù)后
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 邱劍輝 主任醫(yī)師

小兒腎病綜合征能否治愈,取決于疾病類型:
1、微小病變型腎病綜合征對(duì)于激素比較敏感,通常使用足量激素以后患兒病情能夠明顯減輕,蛋白尿減少,血漿白蛋白、血脂也逐漸恢復(fù)正常。微小病變型腎病綜合征對(duì)激素反應(yīng)比較敏感,也容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果病人出現(xiàn)復(fù)發(fā),導(dǎo)致病情遷延,上呼吸道感染或者勞累都容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),一定要注意避免復(fù)發(fā)情況;
2、乙肝相關(guān)性膜性腎病治療起來比較棘手,需根據(jù)疾病類型決定腎病綜合征治愈情況;
3、微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎預(yù)后好,微小病變型腎病部分患者可自發(fā)緩解,治療緩解率高,但緩解后易復(fù)發(fā);
4、早期膜性腎病有較高的治療緩解率,晚期雖已達(dá)到治療緩解,但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢,發(fā)生腎衰竭較晚;
5、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳,預(yù)后差,較快進(jìn)入慢性腎衰竭;
影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的最主要因素是尿蛋白程度和對(duì)治療的反應(yīng)。自然病程中非腎小球腎炎的患者10年腎存活率為90%,腎小球腎炎患者為50%。

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