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小兒白血病血常規(guī)的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海市同濟醫(yī)院 喬曉紅 主任醫(yī)師
白血病兒童單純依靠血常規(guī)診斷屬于白血病后期,才能發(fā)現(xiàn)外周血常規(guī)改變。早期可能結合發(fā)熱、肝脾、淋巴結腫大情況,進行骨髓穿刺檢查,早期明確診斷。骨髓浸潤發(fā)展到一定程度才會侵犯到外周,出現(xiàn)外周血白細胞當中,存在原始幼稚細胞,這時可以考慮白血病。 血常規(guī)出現(xiàn)白細胞異常增高,排除感染情況要考慮白血病。外周血出現(xiàn)白細胞減低同時伴有貧血、血小板減少,這時除考慮再生障礙性貧血以外,還要考慮是否存在白血病骨髓浸潤情況。所以血常規(guī)評判只是在中末期時才可以,已經浸潤到一定程度才能釋放到外周。需要結合骨穿涂片情況診斷白血病,利于兒童早期診斷和治療。
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