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甲狀腺癌患者T3、T4的值正常嗎

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 衛(wèi)蘭香 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌癥不意味著甲狀腺的功能發(fā)生變化,所以T3、T4、TSH這些甲狀腺的指標(biāo)正常。只是做甲狀腺B超時(shí),發(fā)現(xiàn)甲狀腺上長了結(jié)節(jié),進(jìn)一步分析這個結(jié)節(jié),或者進(jìn)一步做細(xì)針穿刺,得出來的病理是甲狀腺癌。甲狀腺癌如果沒有擴(kuò)散,只是局部有甲狀腺的結(jié)節(jié),這種情況可以不急于做手術(shù),可以等待時(shí)機(jī),等待腫瘤長到1.5cm時(shí)再做手術(shù)都可以,但每年需要動態(tài)觀察。如果發(fā)現(xiàn)不光有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌,還有淋巴結(jié)的腫大,并且淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)像甲狀腺癌,說明淋巴結(jié)有擴(kuò)散,這時(shí)候還是要盡量早期手術(shù)切除。甲狀腺癌切除后,可以使用甲狀腺替代治療,吃優(yōu)甲樂,也就是左甲狀腺素鈉片,將T3、T4、TSH維持在正常范圍就可以。為了防止甲狀腺癌的復(fù)發(fā),在吃優(yōu)甲樂的時(shí)候,要調(diào)整用量,將TSH控制在0.3mIU/L以下,這樣最安全。
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