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小孩退燒后嗜睡如何排除腦炎

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 張玉玲 主任醫(yī)師
小孩退燒后嗜睡,注意觀察臨床癥狀。觀察退燒后除嗜睡外,是否還伴有其它腦炎癥狀,主要包括以下幾方面:1、神經系統(tǒng)表現:是否伴有明顯頭疼、嘔吐,或者除嗜睡外,是否伴有明顯的肢體抽動或抽搐大發(fā)作。如果小孩沒有上述癥狀,僅為嗜睡,應注意可能由于發(fā)熱之后身體虛弱或脫水所導致,并不一定是腦炎或中樞神經系統(tǒng)感染所引起;2、觀察囟門:尤其是小月齡小孩,囟門尚未閉合時,觀察前囟門是否存在向上隆起的情況。由于腦炎通常會伴有顱內壓增高,此時如果囟門并沒有閉合,則可能出現囟門突起。如果囟門平坦,預示顱內壓正常,也可以排除可能不存在腦炎;3、觀察頸部:還要注意觀察小孩的脖子是否存在僵硬,不能完成低頭動作。如果脖子不硬,能夠正常低頭,預示并不存在頸強;4、其它檢查:如果想最終排除小孩是否存在腦炎,還需要進行頭部的影像學檢查,例如頭部CT或核磁共振,同時需要進行腰椎穿刺術,排除是否有腦炎的情況。
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