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同型半胱氨酸高16.5用治療嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
同型半胱氨酸16.5μmol/L屬于臨界水平升高,早期可以不用額外藥物干預(yù)治療,而是通過(guò)生活方式進(jìn)行干預(yù),比如增加綠葉菜、粗糧的食用比例,因?yàn)榇藘纱箢?lèi)食品當(dāng)中葉酸含量較高,而通常認(rèn)為同型半胱氨酸水平的升高與葉酸缺乏有關(guān)。通過(guò)進(jìn)食上述食物,葉酸每天攝入量增加之后,同型半胱氨酸水平有可能自己降低??梢?個(gè)月之后再?gòu)?fù)查血液,查看指標(biāo)是否降至正常,一般降到15μmol/L以?xún)?nèi)即可,但也可以更低,如降到10μmol/L以?xún)?nèi)。此外,可以更加積極地額外補(bǔ)充小劑量葉酸,如每天補(bǔ)充0.8mg,或者葉酸聯(lián)合維生素B6、維生素B12共同服用,降低同型半胱氨酸水平。同樣3個(gè)月之后復(fù)查血液,查看指標(biāo)是否降至正常范圍。現(xiàn)在對(duì)于同型半胱氨酸的關(guān)注度確實(shí)比較高,被認(rèn)為是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,升高之后會(huì)增加動(dòng)脈硬化、腦卒中風(fēng)險(xiǎn),所以在查生化時(shí),大多會(huì)檢查此指標(biāo)。
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