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肝臟穿刺活檢的危害

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
一般肝臟穿刺活檢是在肝臟有病變或者是結(jié)節(jié)的性質(zhì)不確定,通過常規(guī)的血液化驗(yàn)檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查,以及B超、CT、磁共振、PET-CT等無創(chuàng)的影像學(xué)檢查,難以確定病變性質(zhì)的情況下所選擇的有創(chuàng)檢查。一般是在B超或者是CT引導(dǎo)下定位之后做穿刺活檢,危害包括穿刺活檢的過程當(dāng)中出現(xiàn)出血、感染,還有膽汁瘺或者是胃腸道瘺,主要跟病變位置、做穿刺醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。想減少可能的并發(fā)癥情況,應(yīng)該選擇比較有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)生或者是CT的技師來指導(dǎo)穿刺定位,必要的時(shí)候做肝功能或者是其他檢查來提供。如果肝功能比較差,出血或者是感染的風(fēng)險(xiǎn)比較高的情況下,可以術(shù)中適當(dāng)用止血藥物來減少并發(fā)癥的發(fā)生。必要時(shí)跟肝膽外科醫(yī)生聯(lián)系,可以在全麻或者是腹腔鏡引導(dǎo)下做穿刺活檢。如果有一定的風(fēng)險(xiǎn),可以及時(shí)做相應(yīng)的止血治療,減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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