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上環(huán)后十多天還出血怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
上環(huán)即放置宮內(nèi)節(jié)育器后十多天還有出血,考慮是否有感染、宮內(nèi)節(jié)育器異位等導(dǎo)致出血??梢钥诜寡帲鐚m血寧、云南白藥、氨甲環(huán)酸等,配合口服抗生素預(yù)防感染,看是否能夠改善。如果口服上述藥物2-3天后,仍有點(diǎn)滴出血,必要時需要到醫(yī)院復(fù)查B超,看宮內(nèi)節(jié)育器位置是否正常。宮內(nèi)節(jié)育器下移也可能會導(dǎo)致放置宮內(nèi)節(jié)育器后點(diǎn)滴出血,可以考慮口服止血藥和抗生素。放置宮內(nèi)節(jié)育器過程中對子宮內(nèi)膜有損傷,同時宮內(nèi)節(jié)育器對子宮內(nèi)膜刺激,會導(dǎo)致無菌性炎癥,都有可能會導(dǎo)致放置宮內(nèi)節(jié)育器后陰道點(diǎn)滴出血。一般出血量小于月經(jīng)量,多數(shù)人在放置宮內(nèi)節(jié)育器后3-4天左右,出血逐漸減少或消失,不應(yīng)該超過術(shù)后1周。無論是含金屬銅節(jié)育器,還是曼月樂環(huán),都有可能會導(dǎo)致陰道點(diǎn)滴出血。在治療點(diǎn)滴出血的同時,不能忽略宮頸因素或子宮內(nèi)膜因素,必要時需要做宮頸癌篩查或子宮內(nèi)膜診刮,除外宮頸因素或子宮內(nèi)膜因素導(dǎo)致異常出血的可能性。
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