三叉神經(jīng)痛引起的原因，發(fā)病機制當中，以前認為可能是因為三叉神經(jīng)中樞，就是在腦干位置有異常的神經(jīng)元興奮導致的放電。所以這就可以解釋三叉神經(jīng)痛給予抗癲癇藥物，也能夠改善三叉神經(jīng)痛的癥狀，用一般的消炎止痛藥可能效果不是很好，這是三叉神經(jīng)痛傳統(tǒng)的一種學說?，F(xiàn)在越來越多的證據(jù)表明，三叉神經(jīng)痛常見的原因當中，就是三叉神經(jīng)從腦干出來的地方有微血管瓣，可能會壓迫三叉神經(jīng)，因為微血管瓣是動脈血管，有彈性，可以接近三叉神經(jīng)然后壓迫，導致三叉神經(jīng)表面包裹神經(jīng)的髓鞘出現(xiàn)缺血、壞死，髓鞘剝脫會導致環(huán)路像電線一樣出現(xiàn)短路，反復刺激形成比較頑固的三叉神經(jīng)痛。因此頑固性三叉神經(jīng)痛的患者，建議進行顱內(nèi)三叉神經(jīng)微血管成像，主要觀察三叉神經(jīng)和血管之間是否有密切的壓迫關系。如果有，可以在功能神經(jīng)外科做手術，在血管和三叉神經(jīng)之間墊敷料隔開，可以減少血管對神經(jīng)的壓迫和刺激。