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心梗后心衰怎么治療

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 盧思稼 副主任醫(yī)師
心梗后心衰一定要強(qiáng)調(diào)心臟病藥物的長(zhǎng)期服用,不但要服用抗血小板藥物、穩(wěn)定斑塊藥物,還要服用抗心室重構(gòu)的藥物。心衰是心梗急性期之后最大的關(guān)注點(diǎn),因?yàn)榛颊咝募」K绖?shì)必會(huì)導(dǎo)致部分心肌壞死,而心肌細(xì)胞不可再生,所以患者的心功能有下降的情況。如果開(kāi)通血管比較及時(shí),最大程度的保留了心肌細(xì)胞,心功能影響可能比較小。如果治療時(shí)間延誤或梗死面積比較大,患者心肌受損數(shù)量多,心功能下降的程度就會(huì)明顯。 患者在患有冠心病之后往往會(huì)有心肌重構(gòu)的過(guò)程,而這個(gè)重構(gòu)的過(guò)程是患者心臟功能緩慢下降的過(guò)程,所以患者平時(shí)需按醫(yī)囑服用β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾,而且要吃到量。ACEI類(lèi)藥物,如貝那普利、沙坦類(lèi)藥物等,也盡量要服用。同時(shí)根據(jù)患者的癥狀性質(zhì),必要時(shí)需服用利尿藥物?;颊咝韪鶕?jù)門(mén)診定期、正規(guī)的隨訪(fǎng),進(jìn)行藥物調(diào)整。
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