肺腺癌患者術后是否需要接受輔助化療目前主要根據(jù)國際肺癌學會第八版肺癌指南進行制定。ⅠB期患者術后是否要進行輔助化療在國際存在爭議，根據(jù)第八版肺癌分期，ⅠB期主要是指≥3cm，＜4cm的腫瘤原發(fā)灶，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移。ⅠB期肺腺癌目前國際都缺乏高級別循證醫(yī)學證據(jù)證明輔助化療能夠給患者帶來生存獲益，因此目前指南中不推薦此類患者進行術后輔助化療。 ⅠB期患者中兩年復發(fā)和轉(zhuǎn)移率可以高達30%，即此類患者中部分預后較差。因此對于ⅠB期高危因素包括腫瘤分化較差或腫瘤侵犯到血管，或淋巴管等脈管侵犯，目前小樣本回顧性研究證據(jù)證明四個周期輔助化療，可能可以給患者帶來生存獲益，因此ⅠB期肺腺癌術后是否需要化療仍然存在爭議。目前指南中不推薦此類患者接受輔助化療，但小樣本回顧性研究表明有高危因素患者可以適當接受術后輔助化療。