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脊柱腫瘤切除后遺癥

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 趙波 副主任醫(yī)師
脊柱腫瘤以及椎管內(nèi)腫瘤的手術(shù)后遺癥,最大的后遺癥是神經(jīng)損傷。因為無論是脊柱本身的腫瘤或者椎管內(nèi)的腫瘤,都是在脊髓的旁邊進(jìn)行手術(shù)治療,即在脊髓、神經(jīng)旁邊做手術(shù),所以最大的風(fēng)險是脊髓的損傷。 脊髓損傷以后,如果輕度損傷,可能會造成肢體的感覺運動障礙,重度的損傷可能會造成截癱、二便功能障礙等。而脊柱脊髓腫瘤也根據(jù)原發(fā)腫瘤是否是轉(zhuǎn)移瘤或者是神經(jīng)鞘瘤或室管膜瘤,根據(jù)腫瘤的性質(zhì),術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生的可能性也不一樣,需要術(shù)前根據(jù)詳細(xì)的檢查進(jìn)一步明確。 如果是脊柱轉(zhuǎn)移瘤,術(shù)中出血一般比較多,很多的脊柱腫瘤術(shù)中大量出血,此時出血不像做四肢的手術(shù)血管出血,可以直接夾閉就可以。椎體本身的出血,術(shù)中可能沒有辦法止血,只能加快手術(shù)的速度,同時進(jìn)行大量的血漿、血液的輸注。所以脊柱腫瘤最大的并發(fā)癥是神經(jīng)的損傷,其次是術(shù)中的大出血,需要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備。
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