血清堿性磷酸酶增高是肝內(nèi)膽汁淤積的臨床指標(biāo)，如果超過(guò)正常值的1.5倍，就考慮是否有肝內(nèi)膽汁淤積。如果同時(shí)合并γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的增高超過(guò)3倍，就可以確定病人有肝內(nèi)膽汁淤積的表現(xiàn)。肝內(nèi)膽汁淤積在臨床中常見的包括肝病，病毒性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等，這些疾病往往會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積。同時(shí)還要注意是否有肝內(nèi)占位，或者在膽汁排泄通路上膽管，或者有腔外腫瘤的壓迫，導(dǎo)致的膽汁排泄不暢所引起的堿性磷酸酶增高，包括肝癌、膽管細(xì)胞癌、膽管癌，甚至胰頭癌所導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起來(lái)的堿性磷酸酶增高。所以在臨床中如果看到堿性磷酸酶增高，同時(shí)要看肝功的其他指標(biāo)，要做腹部B超，甚至腹部CT的檢測(cè)，確定肝內(nèi)膽汁淤積具體的病因，選擇具體的治療。