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微量蛋白尿高說明什么
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

微量蛋白尿高一般說明腎臟有早期損害。尿微量蛋白的范圍是30-300mg/24h,正常人尿中的蛋白量通常<150mg,基本在尿常規(guī)里查不出來,是尿常規(guī)里(±)的蛋白程度。如果發(fā)現(xiàn)尿中有微量蛋白,要繼續(xù)檢查,看尿中的蛋白性質(zhì)。通常會(huì)要求病人做尿蛋白分類,看尿中以中分子蛋白為主,還是小分子蛋白為主,判斷是腎小球性問題,還是腎小管性問題。另外還要對(duì)一些危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù),常見的危險(xiǎn)因素是糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸等。這時(shí)要盡可能地把病人的情況控制好,把血糖控制好,血壓也要盡可能達(dá)標(biāo)。一般65歲以下,血壓要求在130/80mmHg以下,65歲以上一般要求在140/90mmHg以下。除此之外,尿酸、血糖也都要控制好。微量蛋白尿升高說明病人有腎臟早期損害,要根據(jù)病人的具體情況,找到早期損害的原因,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

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