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心臟病怎么急救

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
對(duì)于心臟病的急救來(lái)講,首先要知道是哪種類型的心臟病?,F(xiàn)在看來(lái)最常見(jiàn)是缺血性的心臟病,甚至?xí)袗盒缘男穆墒С?。一、心肺?fù)蘇:比如遇到突然意識(shí)喪失的心臟驟停的人,急救措施主要是心肺復(fù)蘇,包括心臟的按壓、開(kāi)放氣道、人工通氣、電除顫。因?yàn)橛心承﹫?chǎng)合是有電除顫的儀器,比如機(jī)場(chǎng)、體育場(chǎng)館、地鐵站,可能會(huì)有。但是前提得判斷是心臟驟停,要學(xué)會(huì)摸大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心臟停止搏動(dòng),要采取心肺復(fù)蘇。二、藥物治療:1、急性缺血:一般急性缺血,包括心絞痛和心肌梗死,可能會(huì)用到抗血栓的阿司匹林腸溶片,可能會(huì)用到改善心肌供血的硝酸甘油片、速效救心丸等。只要病人沒(méi)有禁忌證、沒(méi)有活動(dòng)性出血,一旦懷疑心絞痛或者心肌梗死,就可以吃阿司匹林腸溶片,最好是嚼服。如果是缺血癥狀正在發(fā)作的時(shí)候,可能用到硝酸甘油片、速效救心丸,以改善供血,但是要注意是否有低血壓。有的病人在血壓太低的情況下,要使用硝酸甘油片,可能加重低血壓,甚至?xí)尣∪藭灥梗?、高血壓急癥:如果是高血壓急癥引起的心臟病,可能出現(xiàn)心力衰竭。這時(shí)治療也可以考慮使用硝酸甘油片,前提是血壓許可,不能出現(xiàn)低血壓。另外讓病人可能要端坐位,腿放得較低的位置,可以適當(dāng)吸氧,這是比較常見(jiàn)的心臟病急救措施。
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