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丘腦出血20毫升能恢復(fù)正常嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
患者丘腦出血20mL較難恢復(fù)正常。由于丘腦中存在的較多重要的神經(jīng)傳導(dǎo)束經(jīng)過,所以丘腦出血常會造成較為嚴(yán)重的后果。丘腦少量出血足以造成患者出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱、偏身感覺障礙等一系列癥狀,有時還會合并偏盲以及不同程度的意識障礙等表現(xiàn)。20mL出血對于丘腦,已經(jīng)屬于較大出血量,且由于丘腦臨近腦室,血液常會破入腦室內(nèi)而造成中樞性高熱,使患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍甚至處于深昏迷狀態(tài)。此時,患者在受到刺激時會出現(xiàn)去腦強(qiáng)直、角弓反張的狀態(tài),且難以恢復(fù)到正常狀態(tài)。對于此類患者,手術(shù)治療的目的主要是通過清除血腫或引流血腫,促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù),爭取保住患者的性命,并繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。但即使進(jìn)行積極治療,由于患者的神經(jīng)功能障礙過于嚴(yán)重,部分患者可能難以保住生命,即使保住生命,也通常會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,而難以完全恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
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