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脊髓損傷有知覺(jué)不能動(dòng)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王偉卓 副主任醫(yī)師
脊髓損傷后有知覺(jué)但不能動(dòng),說(shuō)明比較嚴(yán)重。脊髓損傷常見(jiàn)的是脊髓橫斷損傷和沖擊傷,脊髓損傷造成脊髓運(yùn)動(dòng)束的損傷,導(dǎo)致?lián)p傷平面以下的運(yùn)動(dòng)減緩、無(wú)力,甚至部分患者損傷平面以下完全消失,臨床稱(chēng)為截癱或者不全癱,在受傷的當(dāng)時(shí),已經(jīng)決定嚴(yán)重程度。如果感覺(jué)束仍存在,證明脊髓是不完全損傷,患者的感覺(jué)值雖然減退,但沒(méi)有完全消失。如果排除患者臆想的感覺(jué),確實(shí)存在感覺(jué)、痛覺(jué),分為鈍痛、銳痛、刺激,以及冷熱感覺(jué)、本體感覺(jué)等,根據(jù)不同程度的損傷,判斷患者的病情嚴(yán)重程度。運(yùn)動(dòng)損傷如果在受傷當(dāng)時(shí)比較重,比較難以恢復(fù),但存在一種特殊情況,即脊髓一過(guò)性損傷,又稱(chēng)為脊髓休克,雖然一過(guò)性不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)、感覺(jué),但經(jīng)過(guò)積極治療后,部分患者在1-2周內(nèi),甚至更長(zhǎng)時(shí)間可以逐漸恢復(fù)。因此需要進(jìn)行科學(xué)的積極治療,不能完全灰心,或者喪失治療信心。
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