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胃癌如何病理診斷

參與醫(yī)生

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 彭發(fā)全 副主任醫(yī)師
胃癌是臨床最多見的一種癌癥,胃癌發(fā)生率高。胃癌病理診斷可以分以下幾步: 1、細(xì)胞結(jié)構(gòu):正常細(xì)胞有自己的排列結(jié)構(gòu),胃癌細(xì)胞涉及原來的排列結(jié)構(gòu),即雜亂無章,沒有規(guī)律的、沒有跡象,排列不一致、錯亂; 2、形態(tài):正常胃形態(tài)是一種排列樣腺管樣結(jié)構(gòu),有一定的組織結(jié)構(gòu);胃癌形態(tài)發(fā)生變化,細(xì)胞可大可小,也可以出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞,形狀各異,并且還可以出現(xiàn)病理性核分裂象,此核分裂象不同于正常核分裂象; 3、行為:正常細(xì)胞應(yīng)該在自己的范圍之內(nèi),胃癌細(xì)胞突破防線,擴(kuò)散到鄰近組織,也可能到遠(yuǎn)處器官,這就是胃癌的浸潤行為; 4、伴隨:通常惡性腫瘤生長速度快,發(fā)生缺血以后發(fā)生壞死;所以通常會看到腫瘤有壞死,有出血、有缺血還有囊性變; 5、特殊情況:通常普通常見胃癌能在顯微鏡下分辨,但是有些特殊的需要借助免疫組化分子進(jìn)一步提高診斷,有些特別疑難的會送醫(yī)院會診。
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