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前列腺切除尿失禁恢復(fù)的方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
前列腺切除術(shù)后的尿失禁,為較常見的臨床問題,主要恢復(fù)方法具體如下:1、保持觀察:多數(shù)患者的尿失禁,需要術(shù)后6-9個(gè)月才能逐漸恢復(fù),因此在術(shù)后3-4個(gè)月時(shí),尿失禁較為常見,一般無需過于著急,會(huì)慢慢恢復(fù)。在尿失禁恢復(fù)之前,一般不建議做放射治療,應(yīng)等尿失禁基本恢復(fù),即術(shù)后6-9月再做評(píng)估;2、鬧鐘法:患者可嘗試鬧鐘法來克服尿失禁,在白天有意識(shí)的定好鬧鐘,每1個(gè)小時(shí)排尿1次,當(dāng)膀胱控制力逐漸增強(qiáng),可改成1.5小時(shí)排尿1次。晚間同樣道理,可先設(shè)成每2個(gè)小時(shí)1次的鬧鈴,可減少嚴(yán)重尿失禁的出現(xiàn),患者的自信心亦會(huì)增強(qiáng),能更好的回歸社會(huì);3、藥物治療:加用M受體阻斷劑,幫助控制可能的急迫性尿失禁癥狀,可使用托特羅定或索利那新幫助治療;4、手術(shù)治療:若患者在術(shù)后1年,仍存在較嚴(yán)重的尿失禁,可考慮為真性尿失禁,應(yīng)做尿動(dòng)力學(xué)檢查,評(píng)估之后,下一步治療可使用男性的吊帶手術(shù)控制尿失禁。
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