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痛風(fēng)一定是尿酸高嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂(lè)天 主任醫(yī)師
痛風(fēng)是在尿酸高的基礎(chǔ)上發(fā)作,痛風(fēng)發(fā)作的生化基礎(chǔ)為高尿酸血癥,再結(jié)合典型的臨床癥狀,如存在關(guān)節(jié)腔積液,抽出關(guān)節(jié)積液后,在偏振光下可找到針狀痛風(fēng)結(jié)晶,便可確診是由高尿酸血癥所造成的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。但也存在部分人由于經(jīng)常發(fā)作,或服用降尿酸藥物后,血尿酸濃度一過(guò)性降低,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)檢查血尿酸并未升高,但體內(nèi)已蓄積尿酸結(jié)晶。因此,痛風(fēng)發(fā)作時(shí),尿酸水平并未升高,稱(chēng)其為游走性痛風(fēng)發(fā)作,由于突然快速地降尿酸或突然尿酸升高,均會(huì)造成痛風(fēng)發(fā)作。直到痛風(fēng)發(fā)作時(shí),血尿酸不高,但是也是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,因?yàn)樵诎l(fā)作部位的組織中,血尿酸的含量高。
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