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亞急性細菌性心內膜炎的常見致病菌

參與醫(yī)生

武漢大學中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
目前認為草綠色鏈球菌是亞急性細菌性心內膜炎最常見的致病菌,當心臟的內膜出現(xiàn)損傷或者心臟瓣膜損傷時,草綠色鏈球菌通過皮膚創(chuàng)口或者與外界相通的腔道,比如消化道或者呼吸道,進入人體的血液循環(huán),隨著血液循環(huán)定植在心臟瓣膜上,形成贅生物。贅生物表面會有纖維蛋白的沉積,最后亞急性細菌性心內膜炎的致病菌積聚在贅生物的核心部位,當贅生物脫落時,這類細菌就隨著贅生物,定植到其它人體重要臟器上。如果落至肝臟表面,會導致肝膿腫。如果脫落到顱內,會導致腦內的感染,比如腦膿腫。如果定植在腎臟上,可以造成腎臟膿腫??傊瑏喖毙约毦孕膬饶ぱ?,最常見的致病菌是草綠色鏈球菌。在血培養(yǎng)結果出來前,一旦診斷亞急性細菌性心內膜炎,可以預防性使用針對草綠色鏈球菌的藥物。
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