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癌癥疼痛怎么減輕
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

癌癥疼痛主要采用三階梯鎮(zhèn)痛治療原則,輕度疼痛的病人可以選擇非甾體類抗炎藥西樂葆或者戴芬來進(jìn)行止疼治療,中度疼痛的病人既往主要推薦采用弱阿片類藥物,比如曲馬多或者磷酸可待因達(dá)到止疼的作用,其中磷酸可待因既有止咳又有止疼的作用效果。此外目前考慮弱阿片類藥物有一定的天花板效應(yīng),在應(yīng)用30天左右后可能自動(dòng)都要更換到三階梯藥物,所以目前本著弱化二階梯治療的原則,中度和重度疼痛的病人可以直接選擇強(qiáng)阿片類藥物進(jìn)行治療。強(qiáng)阿片類藥物包括速效嗎啡片或緩釋劑型,美施康定、奧施康定,還有芬太尼的透皮貼劑以及鎮(zhèn)痛的泵劑,都可以用于癌癥的疼痛治療。在進(jìn)行止痛治療時(shí),能口服盡量選擇口服給藥的方式,因?yàn)榧劝踩址奖憬o藥。除此以外還要按時(shí)給藥,每12小時(shí)一次,止疼治療策略可以使病人24小時(shí)內(nèi)處于無痛狀態(tài),能有效緩解癌癥的疼痛癥狀。

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