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寶寶房間隔缺損繼發(fā)孔怎么治
- 寶寶房間隔缺損繼發(fā)孔怎么治
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 傅松齡 副主任醫(yī)師

繼發(fā)孔房間隔缺損根據(jù)房缺位置、大小、臨床表現(xiàn)不同,處理對策會有所不同,總體可以分為臨床觀察、干預、對癥支持治療三種。較小房缺、低年齡患兒有自愈的可能性,一般可以觀察到2-3歲,甚至觀察到5-6歲,再決定是否進一步手術(shù)治療。
而對于中型或者大型房缺,臨床癥狀可能比較明顯,主要表現(xiàn)為經(jīng)常生病、生長發(fā)育較差、體力較弱等,一般建議盡早干預。目前干預方式有外科開胸治療,或選擇進行經(jīng)胸封堵,即打個小洞放一把傘進去進行封堵。此外,可選擇經(jīng)皮介入封堵,即從大腿根部血管進去,進到心臟里面放一把傘封堵。目前,經(jīng)血管封堵大部分在患兒2-3歲、體重10kg以上進行,此時心臟發(fā)育及血管基本可耐受介入治療。如果臨床癥狀不明顯,家屬比較顧忌手術(shù),稍微晚一點手術(shù)也問題不大。因為心臟病相對來講專科性比較強,有類似情況建議帶到醫(yī)院就診,進行專業(yè)的咨詢。

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