嚴格來說，乙肝五項第四項、第五項陽性，并不是乙肝患者，也不是乙肝病毒攜帶者，但也不表示完全健康。乙肝五項中，第四項是乙肝E抗體，第五項是乙肝核心抗體，一般這兩項陽性通常見于兩種情況。1、既往感染過乙肝病毒：但這類患者體內(nèi)并沒有產(chǎn)生保護性的抗體，也沒有乙肝表面抗體的出現(xiàn)。對于此類患者而言，還有可能會出現(xiàn)病情的反復(fù)；2、乙肝感染急性期到病程后期的康復(fù)中：有可能逐漸出現(xiàn)E抗原的轉(zhuǎn)陰，繼而出現(xiàn)E抗體，再出現(xiàn)乙肝的核心抗體。在機體免疫力足夠強的情況下，就有可能完全清除乙肝病毒，并產(chǎn)生保護性抗體。以上兩種情況的界定，要看患者感染乙肝病毒的病史、病程、癥狀表現(xiàn)等綜合情況，故定期隨訪復(fù)查非常重要。一般建議每過半個月乃至一個月后，可以再行復(fù)查乙肝兩對半、乙肝病毒的DNA載量和肝功能，最好不要超過三個月。正常情況下，如果沒有新的抗原刺激，乙肝E抗體會持續(xù)數(shù)月，乙肝核心抗體會持續(xù)數(shù)年，隨后會逐漸消失。極少數(shù)人這兩項可長期陽性，通常也不會有危害。