肝炎大小三陽(yáng)是老百姓的說(shuō)法，大三陽(yáng)指的是乙肝兩對(duì)半里的表面抗原、e抗原和核心抗原是陽(yáng)性，患者往往病毒是陽(yáng)性，即具有傳染性，而小三陽(yáng)指的是e抗原陰性，而e抗體是陽(yáng)性，一般認(rèn)為e抗原轉(zhuǎn)變?yōu)閑抗體，即大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，病毒應(yīng)該被清除，這樣的人沒有傳染性。但是臨床中也有一部分患者因?yàn)槌霈F(xiàn)e抗原的變異，導(dǎo)致即使是小三陽(yáng)病毒仍然是陽(yáng)性，所以依然有傳染性。 所以臨床上判斷到底有沒有傳染性，要根據(jù)病毒檢測(cè)來(lái)判斷，甚至有的患者只是小二陽(yáng)，表面抗原和核心抗原陽(yáng)性，病毒也是陽(yáng)性，依然具有傳染性。所以臨床是否有傳染性，一定要做乙肝病毒的定量檢測(cè)，根據(jù)乙肝病毒定量是陽(yáng)性則具有傳染性，如果是陰性則不具有傳染性。