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賁門癌中晚期手術(shù)好還是保守治療好
- 賁門癌中晚期手術(shù)好還是保守治療好
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師

賁門癌中晚期手術(shù)治療好還是保守治療效果好,應(yīng)具體情況具體分析。到底是中期還是晚期,這兩種分期的治療方式完全不一樣。1、手術(shù)治療好:所謂賁門癌中期,或稱之為進(jìn)展期,就是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可以做手術(shù)切除,可以把腫瘤及相應(yīng)侵犯淋巴結(jié)全部切干凈,至少肉眼看不見,這種進(jìn)展期賁門癌的治療效果還不錯(cuò),5年生存率有50%左右。所以對(duì)中期的賁門癌,還是要積極的手術(shù)綜合治療;2、保守治療好:還有一部分患者,診斷的時(shí)候已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如肺、肝、骨、腦、腎等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這些有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者,臨床分期屬于Ⅳ期,也就是真正的晚期賁門癌。晚期的患者就沒有手術(shù)指征,因?yàn)榧词故中g(shù)切除以后,也不能做到完全切除,預(yù)后也很差。所以晚期的賁門癌患者,5年生存率不到30%,預(yù)后很差。晚期不能做手術(shù)的賁門癌,要進(jìn)行非手術(shù)治療,也就是保守治療。保守治療主要是化療,手術(shù)后化療為主,治療目的是延長患者生命,提高患者的生存質(zhì)量。因此,中期和晚期這兩類賁門癌的治療策略、治療方法完全不一樣,能手術(shù)、有手術(shù)指征最好,真正的晚期沒有手術(shù)指征,只能保守治療,是沒辦法的選擇。

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