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不耐受和過敏有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 周繼樸 主任醫(yī)師

不耐受通常指IgG介導(dǎo)的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),而過敏通常指IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),其常見區(qū)別有以下幾點(diǎn):1、發(fā)病率和發(fā)病時(shí)間:不耐受的發(fā)病率大概有50%,而過敏的發(fā)病率在1.5%左右。而且過敏比不耐受的發(fā)病更為迅速,過敏通常在進(jìn)食敏感食物后2小時(shí)內(nèi)發(fā)病,而不耐受通常是在2-24小時(shí)后出現(xiàn)反應(yīng);2、發(fā)病人群:不耐受可發(fā)生在各個(gè)年齡段的人群,但過敏更容易發(fā)生于兒童,而成人相對偏少;3、臨床表現(xiàn):不耐受有各種慢性癥狀,人體各組織器官都可能受累,表現(xiàn)為慢性腹瀉、皮疹、慢性咳嗽、關(guān)節(jié)炎、胸痛、疲勞等,同時(shí)由于起病隱匿、涉及食物較多,而且通常是喜歡吃的食物,因此患者難以自我發(fā)現(xiàn)不耐受食物。而過敏主要表現(xiàn)為急性,典型的過敏癥狀主要影響皮膚、呼吸道和消化系統(tǒng),例如急性腹瀉、急性咳嗽、嘔吐等,因?yàn)榘l(fā)作迅速、涉及食物較少,而且通常是不經(jīng)常吃的食物,所以患者容易自我發(fā)現(xiàn)敏感食物;4、檢測手段:不耐受主要是通過IgG抗體進(jìn)行檢測,過敏是通過IgE抗體,及皮膚試驗(yàn)進(jìn)行檢測;5、治療:不耐受患者應(yīng)忌食不耐受食物,通常6個(gè)月后癥狀多數(shù)可以消除。而過敏患者需要免疫治療和對癥治療,且由于無法根除,因此可能會(huì)有長期過敏現(xiàn)象。

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