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剖腹產(chǎn)三次還能生四胎嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)術(shù)后,如果已經(jīng)進(jìn)行過(guò)3次剖腹產(chǎn),是否還能夠再次懷孕、妊娠,是否還能再次進(jìn)行剖腹產(chǎn)分娩,事實(shí)上因人而異。最重要的是需要看待前幾次剖腹產(chǎn)的過(guò)程是否順利,在術(shù)后切口愈合的狀態(tài)是否出現(xiàn)了一些切口感染、延期愈合等問(wèn)題。大多數(shù)的情況下,如果前次剖腹產(chǎn)的位置沒(méi)有出現(xiàn)任何的感染,在剖腹產(chǎn)的切口位置愈合狀況非常良好,如果在未來(lái)懷孕的過(guò)程中,盡管也確實(shí)會(huì)增加很多兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入,以及在剖腹產(chǎn)術(shù)中大量失血的風(fēng)險(xiǎn),但是并非是絕對(duì)的禁忌。并不意味著在進(jìn)行剖腹產(chǎn)術(shù)后2次、3次之后,就不能夠再一次地懷孕、妊娠,再一次經(jīng)過(guò)剖腹產(chǎn)來(lái)分娩。在臨床上,也有曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)6次、7次剖腹產(chǎn)術(shù)后的女性再一次懷孕,依然還是能夠維持到足月妊娠,直至分娩,再次經(jīng)過(guò)剖腹產(chǎn),能夠分娩一個(gè)健康的嬰兒。但是,隨著剖腹產(chǎn)次數(shù)的越來(lái)越多,面臨著子宮前壁的瘢痕的面積也將越來(lái)越大。再一次懷孕的時(shí)候,會(huì)大大增加胎盤(pán)種植在瘢痕位置的概率,這種情況下,將會(huì)大大增加胎盤(pán)植入、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的風(fēng)險(xiǎn)。隨著手術(shù)次數(shù)越來(lái)越多,不僅會(huì)增加腸粘連、腸梗阻,以及再次手術(shù)之后造成的膀胱、腸管損傷的風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)大大增加一些分娩期的并發(fā)癥,比如產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后大出血、DIC、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán),導(dǎo)致切除子宮的風(fēng)險(xiǎn)。雖然風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越大,但是并非絕對(duì)禁忌,所以還是需要因人而異,具體情況具體分析。
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