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血栓閉塞性脈管炎如何確診

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 耿樹軍 副主任醫(yī)師
血栓閉塞性脈管炎確診方法主要靠臨床診斷,配合輔助檢查。病人早期臨床表現(xiàn)可以有游走性血栓性淺靜脈炎,出現(xiàn)肢體發(fā)涼、麻木,再發(fā)展可出現(xiàn)走路不特別好,走一段時間出現(xiàn)下肢,一般是小腿肚子發(fā)酸、發(fā)脹、疼痛,被迫休息一會,還可以繼續(xù)行走,上述情況叫做間歇性跛行。如果間歇性跛行階段得不到緩解,病情繼續(xù)發(fā)展,在安靜狀態(tài)下、休息時也會出現(xiàn)肢體疼痛,主要以腳趾即肢體末梢疼痛為主,叫靜息痛,病情繼續(xù)發(fā)展會出現(xiàn)腳趾壞疽或潰瘍。 最方便的輔助檢查是彩超,做下肢動脈彩超看血管是否狹窄或閉塞,做CT、CTA。一般根據(jù)臨床表現(xiàn),觸摸動脈搏動,查看肢體顏色等情況綜合判斷,可以確診。
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